Вспомогательная репродукция в Италии
Можно ли иметь детей в Италии с помощью вспомогательной репродуктивной системы? Вот полная картина текущей ситуации в Италии.
Прошло 15 лет с момента принятия Закона 40 о вспомогательном оплодотворении. Давайте попробуем увидеть текущую ситуацию в Италии , узнать, сколько еще предстоит сделать прогресса и какие препятствия необходимо преодолеть.
От первой «девчонки в пробирке» до многих перипетий закона.
Первый «ребенок из пробирки» родился 40 лет назад, и с тех пор 8 миллионов детей появились на свет благодаря вспомогательному оплодотворению .
Алессандра Аббисоньо была первенцем, родившимся в Италии в результате вспомогательного оплодотворения, это произошло 11 января 1983 года.
Но что удивительно, так это многочисленные превратности дела, противоречия и пересмотр того же закона . Закон 40/2004 закончился в 38 раз перед судами. Пять раз в Конституционном суде с четырьмя признаниями неконституционности. Это решение, в котором парламенту предлагается принять закон о пожертвованиях на научные исследования.
эмбрионов, не пригодных для беременности. В этой связи был случай с Мартиной, дочерью пары, рожденной благодаря запрету, снятому для плодородных пар с генетическими патологиями, на доступ к искусственному оплодотворению.
Европейский суд Страсбурга счел итальянский закон несовместимым с законом об абортах . Сенсацию также вызвало решение суда Кальяри от ноября 2021 года, которое заставило больницу Microcitemico города Сардинии приступить к диагностике преимплантации эмбриона, полученного в пробирке от женщины с талассемией .
Прогресс по теме
Прогресс в области вспомогательного оплодотворения не был незначительным, но многие из них все еще отсутствуют, поэтому Италия может считать себя «опережающей» эту проблему.
Среди положительных голосов, несомненно, можно отметить отмену некоторых запретов. Как тот, согласно которому оплодотворение не могло превышать трех ооцитов . Или тот, который требовал однократной и одновременной имплантации всех произведенных эмбрионов.
Но давайте также посмотрим, какие еще запреты предстоит преодолеть:
- возможность выделения эмбрионов, выброшенных MAP, для научных исследований ;
- повысить степень доступности техники, от однополых пар до одиночек;
- пожертвование гамет - еще одна тема, по которой отсутствуют информационные кампании. Идея заключалась бы в том, чтобы предоставить суммы в качестве компенсации тем, кто жертвует. Чтобы увеличить количество пожертвований , учитывая, что в Италии их мало, и это вынуждает нашу страну импортировать гаметы из-за границы;
- еще один активно обсуждаемый аспект касается возрастной дискриминации . Фактически, существует максимальный возраст для доступа к вспомогательному оплодотворению, хотя он не везде одинаков, но фактически варьируется в зависимости от территории;
- важным достижением также могло бы стать обновление уровней помощи национальной и государственной службы здравоохранения для предимплантационной диагностики, чтобы это не было экономическим пределом.
Немного статистики по MAP
В Италии растет число пар , прибегающих к медицинскому содействию деторождению. По данным Министерства здравоохранения (2021 г.), 13 582 новорожденных остались живы после МАП, после 97 656 циклов, с показателем успешности вспомогательного оплодотворения 13,91% . Данные относятся ко всем методикам : к первому уровню in vivo (непосредственно в организм женщины при внутриматочной инсеминации ) и ко второму и третьему уровню ( экстракорпоральное оплодотворение , т.е. ЭКО и ИКСИ, которое позволяет вводить сперму. непосредственно в яйцеклетку).
Средний возраст женщин, которые проходят МАП, также увеличивается: он составляет 36,8 года против самого низкого среднего показателя по Европе, равного 34,8 года.
В нашей стране рожденные благодаря вспомогательному оплодотворению составляют 2,8% от общего числа.
Хотя все больше и больше пара прибегает к поддержанному деторождению , Италия входит в числе отстающих в донорстве гамет для того, что касается гетерологичного оплодотворения.
Давайте лучше объясним, что такое гетерологичное оплодотворение: Донорство спермы может состоять из внутриматочной инсеминации семенной жидкостью донора или инсеминации in vitro ооцита семенной жидкостью от донора и последующего переноса полученного эмбриона в матку женщины-реципиента.
Повышенная рождаемость, основное внимание
Хотя вспомогательное оплодотворение внесло свой вклад в рост и деторождение (в Италии один ребенок из тридцати рождается с Pma), снижение рождаемости по-прежнему вызывает беспокойство.
В 2021 году их было 449 тысяч, на 9 тысяч меньше, чем в 2021 году, и на 128 тысяч меньше, чем в 2008 году . Среднее количество детей на одну женщину также уменьшается , в 2021 году этот показатель составляет 1,32.
Мы также нуждаемся в важных изменениях в этом смысле, более широком участии женщин в общественной сфере, большей помощи со стороны мужчин в выполнении домашней работы, проведении политики, которая поддерживает родителей в совмещении работы и семьи.
Баланс работы и материнства
Что на самом деле можно сделать, чтобы проинформировать женщин и предложить им поддержку? Таким образом, речь идет о предотвращении так называемого «постоянного недобровольного бездетности» , невозможности иметь детей, также связанной с отсутствием информации о снижении рождаемости и отсутствием планов социального обеспечения, которые сочетают работу и материнство .
Рождаемость снижается с годами, это факт, чтобы прояснить идею: в 25 лет средний риск бесплодия составляет 5%, но имеет тенденцию удваиваться каждые 5 лет; в 30 - 10%, в 35 - 17%, в 40 - 33% и в 45 - 62%.
Также женщины, которые посвятили себя учебе и карьере, еще не находят в Италии адекватной поддержки, которая бы сочетала материнство и работу.
В других странах существуют действенные политики , которые являются доказательством возможного решения проблемы.